年过七旬的李先生腰腿疼痛已有三年。最近一段时间,李先生疼痛加重,连正常走路都成了一件困难的事,于是他到河北以岭医院就诊。
骨伤科一病区主任王晖仔细问诊后,安排李先生进行了X光片检查,结果显示李先生的第四、五节腰椎出现滑脱,确诊为腰椎二度滑脱、椎间狭窄。据王晖介绍,腰椎滑脱也称退变性腰椎滑脱,多发生于老年人。
王晖表示,腰椎滑脱的症状有慢性腰痛史,常为酸胀、沉重、有乏力感,同一姿势不能持久。开始时症状多不严重,常不引起重视,病期可延续数月甚至数年,有的患者可伴有间隙性跛行,行走时疼痛明显。
考虑到李先生已有腰腿痛多年,尝试过多种保守治疗效果不佳,王晖经过详细论证,根据患者和家属希望能够采取微创手术治疗的要求,决定为李先生实施单侧双通道内镜手术。术后,李先生的疼痛症状消失,现已出院,并持续随访中。据悉,单侧双通道内镜手术是一项新兴的脊柱微创技术。该技术通常建立两个通道,一个观察通道,一个器械操作通道,使得镜下的视野更加清晰,医生的操作空间大大提高,可对神经等组织精准辨别,大大降低神经损伤的风险;避免了大切口、大创伤、出血多、易感染的风险,术后恢复较快。该技术适用于各种类型的腰椎间盘突出症、椎管狭窄症及轻度的腰椎滑脱症。
王晖表示,腰椎滑脱是困扰一些中老年人的常见病,严重影响一些患者的日常生活。因此,普及骨关节保护的知识,帮助人们积极预防腰椎滑脱就显得尤为重要。预防腰椎滑脱,应注意避免过度劳累和不良姿势。长时间保持同一姿势或重复同一动作持续30分钟后,要做2至3分钟的头部和腰部放松运动,不要让精神高度紧张,避免腰椎过度劳损。在平时的生活与工作中,要避免翘二郎腿,避免久坐。
此外,外伤也是引起腰椎滑脱的原因之一。据王晖介绍,剧烈运动较容易导致腰椎滑脱病情加重,已经康复的患者较容易出现二次滑脱。所以,有腰椎滑脱病史的人,应避免剧烈运动,在运动之前一定要做好对腰椎的保护工作。
(燕赵都市报纵览新闻记者 檀亚楠)
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